HYVINVOINTIALUEET:
TOIMINTA JA TALOUS AHDINGOSSA
Kirjoitus numero 915
1.5.2024
Kirjoituksessa 911/18.4.2024 on grafiikat koskien talouden kehitystä. Avaan tässä aihetta lisää.
Hyvinvointialueet ovat siis operatiivisesti sekä taloudellisesti ahdingossa, nyt se lopullisesti tiedetään.
Tulevina vuosina menoja kasvattaa ja rahoitusasemaa heikentää erityisesti henkilöstökustannusten nopea kasvu. Hyvinvointialueiden ansiotaso kasvaa nopeammin kuin yleinen ansiotaso ja tämä heikentää alueiden rahoitustasapainoa. Myös ostopalvelujen hinnankehitys on epäsuotuisa.
Kun tähän lisätään korkealla tasolla olevista investoinneista ja tappioista johtuva negatiivinen rahavirta, niin hyvinvointialueet velkaantuvat. Vuosien 2023-2027 toiminnan ja investointien rahavirta on ennusteen mukaan yli 6 miljardia euroa tappiolla. Velkaa on jopa 11 miljardia euroa. Tiedot ilmenevät valtion talousarvioluvuista. Kysessä on siis ennuste, jos saneeraus ei onnistu.
Lisäksi tehoton 5-6 portainen hallinto, integroimaton ict sekä epäyhtenäiset prosessit aiheuttavat sen, että nopeita säästöjä ei liene odotettavissa. Ongelmia tuo mukanaan myös suuri kiinteistö- ja omaisuusmassa.
Monet hallitukset vuorollaan yrittivät uudistusta ja puhuttiin ”valuviasta”. Alkuvaiheessa näille ennustajille, jotka olivat oikeassa, naureskeltiin kun he puhuivat 7 miljardin euron alijäämästä.
Nyt olemme kuitenkin tosiasioiden edessä. Tilanne ei selviä sillä, että eri tahot kaivautuvat poteroihinsa, vaan nyt on tehtävä yli vaalikausien jatkuvaa yhteistyötä. Siitä lähes kaikki päättäjät ovat puhuneet. Nyt on tekojen aika.
Hyvinvointialueita on liikaa. Nyt sosiaali- ja terveysministeriö (STM) on tehnyt valtiovarainministeriön toimeksiantona muistion, jossa se arvioi säästömahdollisuuksia karsimalla hyvinvointialueiden tehtäviä ja velvoitteita.
Muistiossa listataan säästökohteeksi myös Uudenmaan erillisratkaisun purkaminen eli Uudenmaan hyvinvointialueiden yhdistäminen.
Aikanaan selviää otetaanko STM:n esitys joskus hallitusohjelmaan?